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Calcular indemnizacion por accidente de trafico

Si ha llegado a este lugar de nuestra web probablemente ha sufrido un accidente y desea conocer todo en relación a cómo reclamar indemnizacion por accidente de tráfico.

Pues bien, lo primero que le podríamos recomendar es que se olvide de las mágicas “calculadoras de indemnizaciones” que se anuncian en múltiples páginas webs, dado que la ley que regula la valoración de las indemnizaciones, es imposible de traducir a un algoritmo que pueda manejar una calculadora.

Al menos es imposible calcularla sin un informe médico pericial de valoración del daño corporal que describa cuantas lesiones tiene, cómo son y en qué intensidad. Todo esto lo entenderá cuando lea nuestra explicación sobre calculo indemnizacion accidente de trafico:

La ley que establece los parámetros por los que se calcula la indemnización que le corresponde distingue los siguientes conceptos:

a) Daños Personales.

  • Secuelas.
    • Días de curación.
      • Impeditivos
      • No impeditivos

b) Gastos derivados del accidente

Cómo calcular la indemnización de cada concepto del accidente de tráfico:

Es una de las primeras preguntas que escuchamos por parte de los accidentados: ¿que indemnización me corresponde por accidente de trafico?. Para contestar a ello, explicamos lo siguiente:

Indemnización por Secuelas del accidente de tráfico

Podemos definir las secuelas como aquellas lesiones consecuencia de un accidente de tráfico que tras un proceso de tratamiento médico no consiguen alcanzar la sanidad, quedando un daño físico permanente en la víctima.

La “Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación”, prevé todas las posibles lesiones que una persona puede sufrir. Esto es, cualquier lesión en cualquier parte del cuerpo tiene su epígrafe en esta famosa ley, la cual le otorgará al lesionado una número distinto de puntos en función de la intensidad de la lesión. Así, si para una lesión se prevé un número de puntos de entre 3 y 10, dependerá de lo que el médico valore en torno a su intensidad para otorgar una cifra entre 3 y 10.

Y así se hace con cada lesión, para posteriormente sumar el total de puntos obtenidos. Luego, en una tabla que tiene en cuenta la edad del lesionado, se traducen dichos puntos a euros. Así mismo hay variables a tener en cuenta para aumentar aún más la indemnización en función de la profesión del lesionado por ejemplo.

Pero advirtamos lo siguiente: la subjetividad de las lesiones. Esto es, pongamos por ejemplo el perjuicio estético de una cicatriz en la cara. ¿Cuántos puntos merece esa cicatriz en la cara de una persona media, y cuantos merece en la cara de una persona joven que se gana la vida en trabajos de cara al público donde la belleza es valorada, como por ejemplo en lo relacionado con moda?. Obviamente el baremo afirma que estos factores hay que tenerlos en cuenta, pero no nos ofrece una respuesta exacta a estas preguntas, y habrá de ser el perito médico el que proponga su valoración, siendo en todo caso el juez el que habrá de determinar cuántos puntos otorga a esa secuela.

Y es que en el mundo de las secuelas siempre habrá cuestiones que no se sepa cómo se van a indemnizar hasta que no se pronuncie el juez. Así cuestiones como la indemnizacion por incapacidad permanente total en accidente de trafico, o como las relativas a indemnizacion por accidente de trafico en horario laboral, son claros ejemplos en los que su abogado experto en este tipo de asuntos habrá de exponer y documentar su caso a fin de que el juez puede determinar a su favor este tipo de cuestiones que precisan de interpretaciones médico-jurídicas.

Calculo indemnizacion en accidente de trafico: días de curación antes de la reforma de 2016

Si su accidente es anterior a la reforma de 2016 le interesará saber que a diferencia de las lesiones que terminan en forma de secuela, hay otras que alcanzan su total curación, por lo que el concepto por el que se indemnizará al lesionado será el del tiempo que ha necesitado para curar. Durante ese proceso de curación el lesionado habrá estado días en los que no habrá podido trabajar debido por ejemplo al dolor o a limitaciones funcionales, y otros días en los que ya casi recuperado habría podido ir a trabajar.

Para estas situaciones la ley de tráfico establece una cuantía menor con la que indemnizar los días no impeditivos, y una cuantía mayor para indemnizar aquellos días de recuperación en los que el lesionado estaba impedido para ejercer su actividad profesional.

Días impeditivos y días no impeditivos

Y es habitual la discusión en los procedimientos judiciales sobre que se ha de considerar como día impeditivo. Para las aseguradoras día impeditivo equivale a día de baja laboral, si bien para los apoderados de los afectados, el día impeditivo es un concepto más amplio que incluye también aquellos en los que el lesionado ya se ha incorporado al mercado laboral pero sigue en proceso de curación y con dolor con limitaciones funcionales.

La jurisprudencia en este punto no termina de ponerse de acuerdo.

Calculo de indemnizacion por accidente de trafico: días de curación tras la reforma de 2016

Y el nuevo baremo las denomina “lesiones temporales. Y las define como aquellas  “que sufre el lesionado desde el momento del accidente hasta el final de su proceso curativo o hasta la estabilizaciónn de la lesión y su conversión en secuela”. Y además realiza una distinción entre perjuicio personal básico por un lado y perjuicio personal particular por otro, pudiendo ser este último de 3 clases: moderado, grave y muy grave.

La Fiscalía General del Estado, vino a arrojar luz a estas definiciones incorporadas por la nueva ley e 2016 diciendo que existen “cuatro niveles indemnizatorios: ingreso en UCI, día hospitalario, día impeditivo y día no impeditivo, constituyendo este último el perjuicio personal básico y los tres primeros el perjuicio personal particular”.

Así pues debemos entender como perjuicio personal básico el que comúnmente se conoce como baja médica (no como baja laboral pues uno puede recibir un tratamiento médico o rehabilitador sin dejar de trabajar) y hasta la curación de las lesiones. Es lo que conocíamos antes como día no impeditivo al cual se le establece el valor económico de 30 € al día.

Y será perjuicio personal particulardonde se considera que ha existido una verdadera pérdida de calidad de vida, y que a su vez se divide en 3 categorías a la que se le prevé una indemnización diferente:

1.- Muy Grave (UCI). Se caracteriza por la pérdida de la autonomía personal y para las tareas comunes de la vida diaria. Se indemniza con 100 € al día.

2.- Grave (Hospitalización). Si bien la pérdida de autonomía no es total sí que se pierde para una parte relevante de las actividades diarias de desarrollo personal. El sentido hospitalario incluye el tratamiento ambulatorio o domiciliario. La indemnización diaria es de 75 €.

3.- Moderado: la pérdida de autonomía también es parcial si bien el lesionado no se encuentra hospitalizado. La indemnización que le corresponde por día es de 52 €.

Intervención quirúrgica: es una novedad que echaba en falta la regulación anterior al año 2016, por la que se tendrá en cuenta el padecimiento que supone una intervención quirúrgica de forma que se va a indemnizar entre 400 y 1600 € aquella persona que es intervenida. La cantidad concreta dependerá del tipo de intervención a que se somete al lesionado.


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Diferenciando perjuicio personal básico de perjuicio personal particular

En definitiva para poder diferenciar entre uno u otro concepto hemos de atender a lo que consideramos por pérdida temporal de la posibilidad de llevar a cabo una parte relevante de sus actividades específicas del desarrollo Personal, siendo que la propia ley establece en su artículo 54 “A efectos de esta Ley se entiende por actividades de desarrollo personal aquellas actividades, tales como las relativas al disfrute o placer, a la vida de relación, a la actividad sexual, al ocio y la práctica de deportes, al desarrollo de una formación y al desempeño de una profesión o trabajo, que tienen por objeto la realización de la persona como individuo y como miembro de la sociedad.”

Gastos derivados del accidente de tráfico.

Es importante tener claro que gastos producto de un accidente le van a ser reembolsados y cuáles no.

Ha de saber que solo aquellos que sean consecuencia “directa” del accidente serán reembolsables, y de entre ellos solo aquellos que sean absolutamente necesarios. Por ejemplo si éste sufre un latigazo cervical tiene sentido que acuda a rehabilitación en taxi durante unos pocos días, pero será dudoso que le reembolsen las facturas de taxis para ir a rehabilitación durante más tiempo del que desde el punto de vista médico se considere necesario.

Ni que decir tiene que necesitará factura, no siendo válido número ticket, de todos los gastos que se vayan a reclamar.

¿Quién puede solicitar una indemnización por accidente de tráfico?

Si no sabe como pedir indemnizacion por accidente de trafico, ha de saber que además del conductor del vehículo, cualquier ocupante de uno de los vehículos implicados salvo el que sea culpable del accidente, al cual no se le otorgará indemnización alguna. También los peatones si son atropellados con motivo de la circulación, salvo que sea culpa exclusiva del peatón, en cuyo caso no sería indemnizado.

Concepto culpa exclusiva de la víctima del accidente de tráfico.

Siendo que por víctima en un accidente de tráfico nos referimos a un lesionado con motivo del siniestro, hay ocasiones en que el lesionado se ha comportado de forma que ha coadyuvado a que el accidente tuviera lugar. Son accidentes en los que los dos implicados (y no sólo uno de ellos), han actuado de manera imprudente.

Un caso claro de esto sería el de un conductor de un vehículo que al llegar a una incorporación de una autovía en donde ha de ceder el paso a los que ya circulan por ella, calculando mal la velocidad y distancia a la que viene una motocicleta se incorpora al carril cortando la trayectoria de la moto, la cual, por circular a mayor velocidad de la permitida para la vía, ha provocado el error en el conductor del coche, así como no ha podido detener a tiempo la motocicleta para no golpear al coche y esquivar el impacto.

En estas ocasiones la negligencia del uno potencia el resultado accidental al juntarse con la negligencia del otro, y es por ello que la sentencia que tiene que determinar cómo se indemniza a los implicados, podría terminar por repartir la culpa del mismo estableciendo porcentajes de responsabilidad.

De esta forma, cada lesionado cobraría su indemnización minorada en el porcentaje de culpa que se le ha apreciado. Así, si al conductor de la motocicleta le correspondían 50.000 euros por la entidad de las lesiones, pero el juez ha establecido que tenía un 20% de culpa, su indemnización quedaría en 40.000 euros.

Y hablamos de culpa exclusiva de la víctima cuando a pesar de que ha resultado lesionado, el juez entiende que el motivo del accidente exclusivamente fue su negligencia. Un ejemplo clásico sería el del peatón que cruza un paso de peatones en rojo para él no percatándose de que pasaba un coche sin que éste tuviera tiempo de frenar o esquivar el impacto.

El peatón de este ejemplo quedaría sin indemnización, y lo que es más grave, probablemente sería condenado en costas, esto es, tendría no sólo que pagar a su abogado y procurador, sino que por haber perdido en su totalidad lo que reclamaba será condenado a pagar al abogado y procurador contrario así como los daños en el vehículo que le atropelló y daños en su conductor si los hubiere.

¿Qué pasos hay que dar para conseguir el 100% de la indemnizacion por accidente?

O lo que es lo mismo: Cómo cobrar indemnizacion por accidente de trafico:

Lo primero que se puede hacer es intentar que quede claro que no hemos tenido culpa en el accidente. Así, si las condiciones físicas se lo permiten será importante que tome los datos de los testigos que haya en la zona, tome la matrícula de los vehículos implicados, y haga fotos y video del lugar del accidente y de los vehículos dañados.

Igualmente resultará muy útil cumplimentar el parte amistoso en caso de que el responsable del accidente quiera reconocer su culpa por escrito en dicho documento.

En caso de no ponerse de acuerdo las partes será oportuno llamar a la Guardia Civil a fin de que hagan el correspondiente atestado.

Rellenar el parte amistoso suele ser lo más habitual una vez pasado el siniestro, en él se debe explicar de forma detallada cómo han ocurrido los hechos. En caso de conflicto entre las partes, es recomendable avisar a la Policía o la Guardia Civil para que creen el atestado policial.

En el caso de sufrir lesiones, deben a acudir a un centro médico lo antes posible, y guardar toda la documentación en la que se refleje la asistencia precisada, así como los gastos farmacológicos, de rehabilitación y de todo tipo que sean consecuencia del accidente.


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